COMO LOGRAR EL DIAGNOSTICO CLÍNICO CORRECTO

La falta de preparación es la causa mas frecuente de los casos de error de diagnóstico, muchos pacientes desperdician mucho tiempo yendo a odontólogos y médicos mientras que ninguno sabe cual es realmente el problema, por lo que el error diagnóstico se traduce en costos muy elevados y lo que es mas importante, muchas veces puede costar  la vida de las personas por mero retraso en un diagnóstico. 

Los elementos clave para asegurar diagnósticos correctos serian:

-LA ADQUISICIÓN DE CONOCIMIENTO  que el clínico debe acumular, almacenar y entender

-ESTABLECIMIENTO DE CONFIANZA ENTRE EL PACIENTE Y EL ODONTÓLOGO

PASOS PARA ELABORAR UN DIAGNÓSTICO

1.ESCUCHAR Y PLATEAR PREGUNTAS INICIALES PARA COMENZAR EL PROCESO

El proceso  debe seguir un método lógico y no un enfoque de prueba y error. La mayoría de los clínicos actuales recurren a al pedido de pruebas de laboratorio innecesarias y costosas por miedo a dejar pasar algo, o de juicios  y no porque tengan en mente una condición especifica. Por lo tanto en lugar de de escuchar el relato del paciente y su propio juicio interno y después pedir las pruebas correspondientes, muchos dentistas no pueden tranquilizar con confianza al paciente respecto a lo que ocurre con su salud bucal, que en muchos casos es lo que verdaderamente requiere el paciente para no salir frustrado, triste o enojado del consultorio.  

2.PLATEAR PREGUNTAS ESPECÍFICAS PARA COMPRENDER MEJOR EL PROCESO PATOLÓGICO DEL PACIENTE Y FACILITAR EL DIAGNOSTICO FINAL. 

Cuando se hagan las preguntas hay que tener en mente alguna idea o motivación par seguir esa linea de pensamiento,preguntarse ¿Porque hago esa pregunta y que espero obtener de ella?

INICIO 

-¿Cuándo comenzó todo y cómo?

-¿Fue repentino o se desencadeno por algo que recuerde(fármaco, alimento, traumatismo)? 

-¿Ha estado bajo estrés inusual?

 ANTECEDENTES DE ENFERMEDAD

-¿Recuerda haber tenido alguna vez un problema similar? Si es el caso,¿Cuándo? ¿Como lo trataron,como respondió y cuánto duró? 

ANTECEDENTES FAMILIARES

-¿Recuerda algún mienbro dela familia con un problema similar?

DURACIÓN DE LOS SÍNTOMAS

CURSO NATURAL DE LA ENFERMEDAD

DOLOR

EXACERBACIÓN RELACIONADA CON ALIMENTOS

TRATAMIENTO PREVIO

-Dosis, duración del tratamiento, respuesta obtenida, automedicación, pruebas de laboratorio previas etc.

ANTECEDENTES SOCIALES

-Tabaquismo, alcoholismo, consumo de drogas  etc.

3. EXAMEN EXTRAORAL E INTRAORAL COMPLETO 

4.PLAN DE TRATAMIENTO

Debe seguir el diagnóstico diferencial. Algunas condiciones patológicas pueden determinarse por la historia clínica la presentación o /y la respuesta terapéutica,pero otras necesitan biopsia confirmatoria para iniciar el tratamiento.